Spolna tranzicija pride po visoki ceni, vendar je za mnoge ljudi nepotrebna

Kaj moram narediti:

1. Oblačila
2. TV / PS4 / Igre / Računalnik / Roku
3. Meds
4. Toaletne potrebščine
5. Železo in likalna deska
6. NutriBullet, počasi kuhalnik, jajčni rezalnik, spinner za solato, posodica za torte 9X13 s pokrovom, Tupperware

Kyle Hollingsworth gleda na tablo. Njegove oči skenirajo besede, ki jih je pisal v naglici, nato pa se obrnejo proti ostali sobi.

To je 25. julij, torek. Oddajal je sobo v mirni hiši v primestnem Orlandu na Floridi od januarja 2016, ko se je preselil iz Južne Floride.

Soba mu stane 450 dolarjev mesečno, kar je v primerjavi z drugimi lokalnimi mesečnimi najemninami. Toda tudi to ga zadržuje od svojega najbolj nujnega finančnega cilja: prihranek dovolj denarja za prvi kirurški poseg, ki mu bo pomagal prehod od ženske do moškega 16. novembra.

Naredil je matematiko; Izseljevanje iz te hiše in v prosto sobo v hiši prijatelja mu bo pomagalo prihraniti dodatnih 4.225 $, ki jih potrebuje. Če ne prihrani dovolj, bo moral plačati za operacijo s kreditno kartico.

Le nekaj škatel iz Staplesa sedi v bližini svoje omare, vendar so prazne. Prisega na svoj seznam, naj bo kratek, vsebuje vse, kar potrebuje.

"To je noro," pravi Kyle. "Nisem mislil, da bi se kdaj s tem strinjal. Ampak iskreno, to je izmenjevalnik iger. "

Šokantno visoke stroške fizičnega prehoda

Kyle je aprila začel GoFundMe kampanjo, da bi zbral denar za njegovo prihodnjo "vrhunsko operacijo", v katerem bo kirurg odstranil prsi in obrisal moški prsni koš. To bo njegova prva operacija premeščanja spola.

Kyle je bil manj kot eno leto v hormonsko terapijo, ko je posnel videoposnetek, a že je temna brado podrl svojo čeljustnico. Nosi svetlo modro Tommy Hilfiger polo, lasje so se vrnili v tesen bun, pojasnil, zakaj potrebuje operacijo.

"Če se vaša zunanja stran ne ujema z notranjostjo, je lahko brutalno" Je rekel Kyle v videoposnetku. "Resno je lahko brutalno."

Kampanja je v dveh mesecih povišala 1.845 $, tako pri prijateljih kot pri anonimnih darovalcih.

Toda na ta dan v juliju je njegova kampanja zastala - Bilo je skoraj 17 dni, saj je kdo prispeval.

Ameriško združenje plastičnih kirurg poroča, da je bilo v letu 2016 opravljenih 3.256 operacij za spremembo spola, ki segajo od prehodov v prsnem košu, obrazu in spolovilih, kar je za 19% več kot leto prej.

Nekatere zavarovalnice menijo, da so kirurgije za spremembo spola, znane tudi kot operacije potrditve spola, kozmetične, kar pomeni, da ne pokrivajo stroškov. To pogosto pušča bolnike, kot je Kyle, da financirajo svoje prehode iz žepa. Z bolnišničnimi in kirurškimi pristojbinami bo njegova vrhunska kirurgija stala 8.125 $.

Toda za Kylea so ti stroški majhne cene za plačilo.

"Počutim se zelo blagoslovljen," pravi Kyle. "Ne vem, kako sem srečen, da sem v položaju, v katerem sem v zvezi z ljudmi, s katerimi sem."

Če bi odraščal, bi Kyle želel, da bi bil fant, a ni bil. Čutil se je, da je sam, njegovo žensko telo, tudi Bog - vse stvari, ki jih ni razumel, nikoli niso bili izpostavljeni transgenderju.

Bil je 28 let, ko je videl Aydiana Dowlingja, bodibilderja, aktivista in vlogarja, tekmoval, da je prvi transgender človek na naslovnici revije Men's Health.

Do takrat ni vedel, da bi bilo mogoče prehod iz ženske v moški.

"Počutim se, da so bile v zadnjih dveh do treh letih vidne samo ženske do moških trans ljudi", pravi Kyle. "Preden je bilo vse moško in žensko - to je bilo vse, kar si videl."

Njegova čustva so končno imela smisel - rodil se je napačen spol. Nekaj ​​mesec po njegovem uresničevanju je njegova tedenska žena zahtevala ločitev zaradi nepovezanih razlogov.

Stroški fizičnega prehoda presegajo operacijo.

Nekateri transrodni ljudje se odločijo za jemanje hormonov in ostanejo na njih za življenje. V zadnjem času je Kyleova zdravstvena zavarovalnica začela pokrivati ​​večino svoje hormonske terapije, tako da bi njegova kopija lahko kmalu bila tako nizka kot 5 $ na vialo. Odvisno od vrste hormonov in načina njihove uporabe (injekcije, tablete ali gel) lahko hormoni stanejo do 1500 dolarjev na leto.

Za pridobitev hormonov je Kyle potreboval pismo psihiatra, ki je zahteval štiri seje po 70 dolarjih, preden je napisala pismo, da je prejela ustrezno klinično zdravljenje.

Potem ga je obtožila dodatno 70 $, da napišete pismo.

Kaj se zgodi, ko si ne morete privoščiti fizičnega prehoda?

Kyle ve, da je njegova situacija idealna. Ima stalno zaposlitev in prijatelje, ki so mu pripravljeni pomagati.

Toda ogromni stroški tranzicije vodijo mnoge ljudi k iskanju cenejših alternativ.

Te alternative so pogosto nezakonite in lahko ogrozijo življenje.

Ko je Tia Milan, zdaj 33, njeni hormoni nezakonito kupila kot najstnik, je vedela, da morda ne uživa tisto, kar je bilo oglaševano. Toda takrat zdravstvena oskrba za tiste, ki se želijo prehoditi, ni bila na voljo.

“Obstaja tveganje za vse, kar počnete v življenju, " pravi. "Ampak moraš živeti. In hotel sem živeti tako, kot se počutim v notranjosti, zato sem bil pripravljen tvegati vse. "

Tia ni imela nobenih nevarnih stranskih učinkov zaradi nezakonitih hormonov, vendar ni vedela, da bi morala jemati tudi zaviralce testosterona. Zaradi tega so bila njena čustva okrepljena; pogosto je naletela na jok na stopalih ali celo med gledanjem reklam Budweiserja.

Tia je končno pridobila zavarovanje po Zakonu o cenovno ugodni pomoči, ki je »Obamacare« in je zdaj sposobna pravno dobiti zdravstveno nego, ki jo potrebuje, vključno s hormoni.

Za tiste, ki iščejo cenovno ugodne spremembe telesa, kot je kirurgija, je še bolj ogroženo.

Taliyah Cassadine, 35-letna trans ženska iz Atlante, je kot večina svojega odraslega življenja igrala kot ženski predstavnik. Vstopila je na tekmovalce, vendar je vedno končala kot prvo prvenstvo. Prinesla je ogromno pritiska na njeno prehod, da bi lahko zmagala.

V letu 2006 je začela posvetovanja z več plastičnimi kirurgi za vrhunsko kirurgijo; ko so ugotovili, da je bila transrodna oseba, takoj so dvignili svoje cene na tisoče dolarjev, pravi. Včasih jo preprosto ne bi poklicali nazaj.

Torej je odšla k nezakonitemu ponudniku, znanem kot "zdravnik črpalke" za injekcije silikona. V primerjavi s tisočerji, ki bi jih porabili za resničnega zdravnika, za približno pet sej je plačala samo 300 $ na sejo.

Taliyah Cassadine iz Atlante je podvržena dvojni mastektomiji, potem ko je odšla k nezakonitemu ponudniku, znanem kot zdravnik črpalke za injekcije silikona. Deluje šest dni na teden, včasih celo sedem, da prihrani denar, da bi odstranil zadnji košček silikona.

Toda o črpalkah, čeprav, je, da so injekcije, ki jih ponujajo, ponavadi samo del silikon. Po mnenju družbe LiveScience, Skupni dodatki k mešanici vključujejo cement, tesnila za pnevmatike in mineralna olja. Medtem ko je silikon dovolj nevaren, lahko te druge sestavine naravnost v notranje organe in jih začnejo zapreti.

Taliyah se je počutila bolna. Zaradi kronične utrujenosti ni mogla več hoditi na dolgih razdaljah in se slabo počenjala pri delu. Včasih bi njena temperatura narasla na življenjsko nevarne ravni od 103 do 104 stopinj. Med leti 2008 in 2015 je bila bolnišnica vsaj enkrat letno sprejeta v bolnišnico, vendar zdravniki niso mogli ugotoviti, kaj je z njo narobe, čeprav je bila vnaprej, da je videla zdravnika črpalke.

Končno, CT skeniranje je končno razkrilo, da so njene injekcije ogrožale življenje.

Hitro je našla kirurg v Fort Lauderdale na Floridi in imela dvojno mastektomijo. Stalo je 9.000 dolarjev.

Taliyah je bila Miss Black International leta 2016. Zagovarja zdrav in varen prehod. Njena kampanja "Say NO 2 Silicone Injections" je bila namenjena ozaveščanju o nevarnostih teh injekcij. Za njeno kampanjo je ustvarila donacijo za pomoč transseksualnim ženskam prehod na zdrav in varen način.

"Naučil sem se težko, da imajo vsa naša vprašanja razlog," pravi Taliyah. "Če vprašanja ne spremenite v nekaj pozitivnega, ste izgubili priložnost."

11. avgust: Začetek odštevanja

Kyleova nova soba je obkrožena s svojimi lastnostmi - oblačila so oblečena nad njegovo posteljnino. Preluknjača košara za perilo je med njegovim jedilnikom in posteljo. Njegova nova soba je precej manjša od tiste, ki jo je živel v pred nekaj tedni, in še vedno ni popolnoma končan, ko je odlagal stvari.

Sedel na kavču v dnevni sobi, se pomika po svoji kampanji GoFundMe in se nasmehne. Med vikendom je anonimni vir podaril 885 dolarjev. To, skupaj z denarjem, ki ga je sam prihranil, ga postavlja v korak, da preseže svoj cilj za svoje kirurške honorarje. S tem darovanjem je prepričan, da bo sam plačal stroške bolnišnice.

Njegova družina še ni podarila, vendar upa, da bodo pred njegovo kampanjo zaprli. Misli, da so njegove družinske "čudne navade denarja" tisto, kar jih zadržuje od doniranja. Z nekaj izjemami je njegova družina podprla ves čas svojega prehoda.

Po svoji vrhunski kirurgiji upa, da bo uporabil denarne navade, ki jih je pridobil na tej poti - tako kot odpiranje varčevalnega računa in zavrnitev, da se ga dotakne, ne glede na to - za začetek prihranka za svoj dom.

Po tem upa, da bo začel varčevati za operacijo na dnu, čeprav ve, da bo zaradi visokih stroškov trajalo dlje.

Zaenkrat je samo navdušen, da bo njegov videz kmalu bolj v skladu s tem, kako želi videti. Z vidika denarja skrbi, njegova največja ovira zdaj izgubi 11 funtov za svojo operacijo - nekaj, kar ve, da bo sposoben.

Ko hodi zunaj na dovoz, sprašuje, kakšen je datum. Izvleče telefon iz zadnjega žepa. To je 11. avgusta.

"Veš kaj? Pravkar sem spoznal, da sem mimo 100-dnevne znamke, «pravi. "Do moje operacije je samo 97 dni!"

On gleda v odštevanje app na svojem telefonu, nato pa prilagodi očala.

"Sh * t je zdaj resničen," pravi. "Tako sem pripravljen."

Kelly Anne Smith je mlajši pisatelj in specialist za angažiranje pri The Penny Hoarder. Ujemite jo na Twitterju na @keywordkelly.